目标与参与
WHO 残疾评定量表 2.0
WHODAS 2.0
基于 ICF 框架评估认知、移动、自我照护、人际相处、生活活动和参与六个功能领域。
预计用时
5-20 分钟
条目数量
9
计分范围
0-100 分或简单计分
公开范围
可公开使用/公有领域
评估内容
基于 ICF 框架评估认知、移动、自我照护、人际相处、生活活动和参与六个功能领域。
| 维度 | 项目 | 计分范围 |
|---|---|---|
| 六大领域 | 认知、移动、自我照护、人际相处、生活活动、参与 | 5 级困难程度 |
| 版本 | 36 项、12 项、12+24 项 | 按 WHO 手册计分 |
使用方法
- 核对适用版本、授权要求和患者状态,说明评估目的,确认疼痛、疲劳、生命体征、负重限制和安全保护。
- 按“六大领域、版本”逐项评估;表现性项目优先现场观察,无法完成时记录原因,访谈性项目注明信息来源。
- 保持指令、辅助具、保护方式、环境和休息安排一致;复评时尽量采用同一版本、同一流程和相近时段。
- 记录总分、分域结果、关键限制、异常反应和临床解释;分数只作为康复决策的一部分。
结构化记录项目
| 项目 | 维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 认知 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 移动 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 自我照护 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 人际相处 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 生活活动 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 参与 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 36 项 | 版本 | 按 WHO 手册计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 12 项 | 版本 | 按 WHO 手册计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 12+24 项 | 版本 | 按 WHO 手册计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
计分与判读
- 可采用简单求和或复杂加权算法,分数越高表示残疾/困难越重。
- 需注明版本、评估方式和时间框架。
- 适合跨疾病、跨文化的功能结局描述。
WHO 残疾评定量表 2.0 具体评定项目
按临床查阅和在线记录需要列出评定项目、所属维度与记录要点;受版权或授权限制的量表以结构化项目框架呈现,正式评分请核对官方版本。
| 评定项目 | 所属维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 认知 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 移动 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 自我照护 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 人际相处 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 生活活动 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 参与 | 六大领域 | 5 级困难程度 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 36 项 | 版本 | 按 WHO 手册计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 12 项 | 版本 | 按 WHO 手册计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 12+24 项 | 版本 | 按 WHO 手册计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
适应证与禁忌证
适应证
- 个体化康复目标制定与疗效复盘
- 职业、家庭、社区和社会参与受限的综合评估
- 团队沟通、教学病例讨论和长期随访
禁忌证与停止规则
- 患者无法表达偏好且无可靠代理信息时不宜单独作为目标依据
- 急性危机、严重疼痛或疲劳状态下不宜进行较长访谈
- 文化、教育、角色差异明显时需谨慎解释
病例提示
病例示例:患者希望“能独自去小区门口买药”。评估时把目标拆成步行距离、过马路安全、付款沟通和疲劳管理,再用同一量表复评参与变化。
参考与提示
- Kiresuk TJ, Sherman RE. Goal attainment scaling: a general method for evaluating comprehensive community mental health programs. Community Ment Health J. 1968;4(6):443-453.
- World Health Organization. International Classification of Functioning, Disability and Health: ICF. Geneva: WHO; 2001.
- 王玉龙主编. 康复功能评定学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2018.
- 燕铁斌主编. 物理治疗学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2018.
- 万学红, 卢雪峰主编. 诊断学(第9版). 北京:人民卫生出版社,2018.
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