儿童发育与教育评估
Vineland 适应行为量表
VABS
评估沟通、日常生活技能、社会化和运动等适应行为，用于发育障碍和智力障碍评估。
预计用时
20-60 分钟
条目数量
4
计分范围
标准分、领域分
公开范围
仅公开摘要
评估内容
评估沟通、日常生活技能、社会化和运动等适应行为，用于发育障碍和智力障碍评估。
| 维度 | 项目 | 计分范围 |
|---|---|---|
| 适应行为 | 沟通、日常生活技能、社会化、运动技能 | 标准分 |
使用方法
- 核对适用版本、授权要求和患者状态，说明评估目的，确认疼痛、疲劳、生命体征、负重限制和安全保护。
- 按“适应行为”逐项评估；表现性项目优先现场观察，无法完成时记录原因，访谈性项目注明信息来源。
- 保持指令、辅助具、保护方式、环境和休息安排一致；复评时尽量采用同一版本、同一流程和相近时段。
- 记录总分、分域结果、关键限制、异常反应和临床解释；分数只作为康复决策的一部分。
结构化记录项目
| 项目 | 维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 沟通 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 日常生活技能 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 社会化 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 运动技能 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
计分与判读
- 评分范围：标准分、领域分；通常分数方向、等级定义和截断值必须按所用版本解释。
- 报告时写明版本、评估日期、评估方式、辅助具/协助量和未完成项目。
- 比较前后变化时关注最小可检测变化、临床重要差异和患者目标，而不是只看总分。
Vineland 适应行为量表 具体评定项目
按临床查阅和在线记录需要列出评定项目、所属维度与记录要点；受版权或授权限制的量表以结构化项目框架呈现，正式评分请核对官方版本。
| 评定项目 | 所属维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 沟通 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 日常生活技能 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 社会化 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
| 运动技能 | 适应行为 | 标准分 | 记录版本、施测方式、信息来源、教育/年龄校正、风险条目和转介需求。 |
适应证与禁忌证
适应证
- 入院、出院和阶段性康复疗效评估
- 脑卒中、骨科、老年、神经系统疾病后的生活自理能力记录
- 制定护理等级、辅助具和出院安置建议
禁忌证与停止规则
- 急性医学状态不稳定、生命体征未控制时暂缓现场操作
- 疼痛、骨折限制、术后负重禁忌或跌倒风险高时需改用访谈/观察
- 严重认知、失语或意识障碍时需结合照护者信息并注明来源
病例提示
病例示例：儿童门诊粗大运动落后，家长也报告语言和社交困难。应联合发育、适应行为、孤独症/注意缺陷筛查和自然情境观察。
参考与提示
- Bayley N. Bayley Scales of Infant and Toddler Development. Pearson.
- Sparrow SS, Cicchetti DV, Saulnier CA. Vineland Adaptive Behavior Scales. Pearson.
- 李晓捷主编. 儿童康复学（第3版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
- 王玉龙主编. 康复功能评定学（第3版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
- 胡亚美, 江载芳主编. 诸福棠实用儿科学（第8版）. 北京：人民卫生出版社，2015.
- 燕铁斌主编. 物理治疗学（第3版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
- 万学红, 卢雪峰主编. 诊断学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
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