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疼痛与感觉

painDETECT 问卷

PD-Q

通过疼痛模式、放射和感觉描述筛查神经病理性疼痛成分。

在线评定
预计用时 5-10 分钟
条目数量 8
计分范围 0-38 分
公开范围 仅公开摘要

评估内容

通过疼痛模式、放射和感觉描述筛查神经病理性疼痛成分。

维度项目计分范围
疼痛模式持续、发作、放射、诱发分项计分
感觉描述烧灼、刺痛、麻木、轻触痛等分项计分

使用方法

  • 核对适用版本、授权要求和患者状态，说明评估目的，确认疼痛、疲劳、生命体征、负重限制和安全保护。
  • 按“疼痛模式、感觉描述”逐项评估；表现性项目优先现场观察，无法完成时记录原因，访谈性项目注明信息来源。
  • 保持指令、辅助具、保护方式、环境和休息安排一致；复评时尽量采用同一版本、同一流程和相近时段。
  • 记录总分、分域结果、关键限制、异常反应和临床解释；分数只作为康复决策的一部分。

结构化记录项目

项目维度计分/等级记录要点
持续疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
发作疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
放射疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
诱发疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
烧灼感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
刺痛感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
麻木感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
轻触痛等感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。

计分与判读

  • 评分范围：0-38 分；通常分数方向、等级定义和截断值必须按所用版本解释。
  • 报告时写明版本、评估日期、评估方式、辅助具/协助量和未完成项目。
  • 比较前后变化时关注最小可检测变化、临床重要差异和患者目标，而不是只看总分。

painDETECT 问卷 具体评定项目

按临床查阅和在线记录需要列出评定项目、所属维度与记录要点；受版权或授权限制的量表以结构化项目框架呈现，正式评分请核对官方版本。

评定项目所属维度计分/等级记录要点
持续疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
发作疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
放射疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
诱发疼痛模式分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
烧灼感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
刺痛感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
麻木感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。
轻触痛等感觉描述分项计分记录部位、侧别、诱发条件、强度/阈值、感觉异常和影响活动。

适应证与禁忌证

适应证

  • 疼痛强度、性质、神经病理性疼痛和感觉障碍筛查
  • 骨科、神经、烧伤、糖尿病足和慢性疼痛康复
  • 药物、物理治疗、教育和自我管理效果追踪

禁忌证与停止规则

  • 意识不清、无法理解量尺或严重沟通障碍时需选用替代工具
  • 开放伤口、感染或皮肤脆弱区域避免直接刺激
  • 疼痛评估不能替代急症排查，红旗症状需先医学处理

病例提示

病例示例：患者 NRS 下降不明显，但夜间痛和触诱发痛减少。应补充疼痛性质、部位、活动诱因、睡眠影响和感觉检查结果。

参考与提示

  1. Melzack R. The McGill Pain Questionnaire: major properties and scoring methods. Pain. 1975;1(3):277-299.
  2. Bouhassira D, et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). Pain. 2005;114(1-2):29-36.
  3. 王玉龙主编. 康复功能评定学（第3版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
  4. 燕铁斌主编. 物理治疗学（第3版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
  5. 万学红, 卢雪峰主编. 诊断学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.

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