ADL 与功能独立

诺丁汉扩展日常生活活动量表

NEADL

评估院外更复杂的日常活动,如移动、厨房、家务和休闲活动,适合卒中后社区生活能力追踪。

在线评定
预计用时 10-15 分钟
条目数量 7
计分范围 0-66 分
公开范围 可公开使用/公有领域

评估内容

评估院外更复杂的日常活动,如移动、厨房、家务和休闲活动,适合卒中后社区生活能力追踪。

维度项目计分范围
移动室内外移动、上下交通工具、短途外出按频率/能力计分
家庭与休闲厨房活动、家务、购物、休闲按完成情况计分

使用方法

  • 核对适用版本、授权要求和患者状态,说明评估目的,确认疼痛、疲劳、生命体征、负重限制和安全保护。
  • 按“移动、家庭与休闲”逐项评估;表现性项目优先现场观察,无法完成时记录原因,访谈性项目注明信息来源。
  • 保持指令、辅助具、保护方式、环境和休息安排一致;复评时尽量采用同一版本、同一流程和相近时段。
  • 记录总分、分域结果、关键限制、异常反应和临床解释;分数只作为康复决策的一部分。

结构化记录项目

项目维度计分/等级记录要点
室内外移动移动按频率/能力计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
上下交通工具移动按频率/能力计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
短途外出移动按频率/能力计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
厨房活动家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
家务家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
购物家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
休闲家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。

计分与判读

  • 总分越高表示扩展 ADL 越好。
  • 可分域观察家庭任务和社区活动恢复。
  • 复评时应记录环境支持和照护者代劳情况。

诺丁汉扩展日常生活活动量表 具体评定项目

按临床查阅和在线记录需要列出评定项目、所属维度与记录要点;受版权或授权限制的量表以结构化项目框架呈现,正式评分请核对官方版本。

评定项目所属维度计分/等级记录要点
室内外移动移动按频率/能力计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
上下交通工具移动按频率/能力计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
短途外出移动按频率/能力计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
厨房活动家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
家务家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
购物家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。
休闲家庭与休闲按完成情况计分记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。

适应证与禁忌证

适应证

  • 入院、出院和阶段性康复疗效评估
  • 脑卒中、骨科、老年、神经系统疾病后的生活自理能力记录
  • 制定护理等级、辅助具和出院安置建议

禁忌证与停止规则

  • 急性医学状态不稳定、生命体征未控制时暂缓现场操作
  • 疼痛、骨折限制、术后负重禁忌或跌倒风险高时需改用访谈/观察
  • 严重认知、失语或意识障碍时需结合照护者信息并注明来源

病例提示

病例示例:脑卒中后第 7 天,患者可独立进食但床椅转移需一人中等协助。记录总分时同时写明转移、步行、如厕等低分项目,治疗目标可设置为一周内床椅转移由中等协助降至最小协助。

参考与提示

  1. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-65.
  2. Keith RA, Granger CV, Hamilton BB, Sherwin FS. The Functional Independence Measure: a new tool for rehabilitation. Adv Clin Rehabil. 1987;1:6-18.
  3. 王玉龙主编. 康复功能评定学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2018.
  4. 燕铁斌主编. 物理治疗学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2018.
  5. 万学红, 卢雪峰主编. 诊断学(第9版). 北京:人民卫生出版社,2018.

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