ADL 与功能独立
诺丁汉扩展日常生活活动量表
NEADL
评估院外更复杂的日常活动,如移动、厨房、家务和休闲活动,适合卒中后社区生活能力追踪。
预计用时
10-15 分钟
条目数量
7
计分范围
0-66 分
公开范围
可公开使用/公有领域
评估内容
评估院外更复杂的日常活动,如移动、厨房、家务和休闲活动,适合卒中后社区生活能力追踪。
| 维度 | 项目 | 计分范围 |
|---|---|---|
| 移动 | 室内外移动、上下交通工具、短途外出 | 按频率/能力计分 |
| 家庭与休闲 | 厨房活动、家务、购物、休闲 | 按完成情况计分 |
使用方法
- 核对适用版本、授权要求和患者状态,说明评估目的,确认疼痛、疲劳、生命体征、负重限制和安全保护。
- 按“移动、家庭与休闲”逐项评估;表现性项目优先现场观察,无法完成时记录原因,访谈性项目注明信息来源。
- 保持指令、辅助具、保护方式、环境和休息安排一致;复评时尽量采用同一版本、同一流程和相近时段。
- 记录总分、分域结果、关键限制、异常反应和临床解释;分数只作为康复决策的一部分。
结构化记录项目
| 项目 | 维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 室内外移动 | 移动 | 按频率/能力计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 上下交通工具 | 移动 | 按频率/能力计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 短途外出 | 移动 | 按频率/能力计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 厨房活动 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 家务 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 购物 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 休闲 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
计分与判读
- 总分越高表示扩展 ADL 越好。
- 可分域观察家庭任务和社区活动恢复。
- 复评时应记录环境支持和照护者代劳情况。
诺丁汉扩展日常生活活动量表 具体评定项目
按临床查阅和在线记录需要列出评定项目、所属维度与记录要点;受版权或授权限制的量表以结构化项目框架呈现,正式评分请核对官方版本。
| 评定项目 | 所属维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 室内外移动 | 移动 | 按频率/能力计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 上下交通工具 | 移动 | 按频率/能力计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 短途外出 | 移动 | 按频率/能力计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 厨房活动 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 家务 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 购物 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
| 休闲 | 家庭与休闲 | 按完成情况计分 | 记录独立程度、协助量、辅助具、环境条件、照护者信息和主要限制。 |
适应证与禁忌证
适应证
- 入院、出院和阶段性康复疗效评估
- 脑卒中、骨科、老年、神经系统疾病后的生活自理能力记录
- 制定护理等级、辅助具和出院安置建议
禁忌证与停止规则
- 急性医学状态不稳定、生命体征未控制时暂缓现场操作
- 疼痛、骨折限制、术后负重禁忌或跌倒风险高时需改用访谈/观察
- 严重认知、失语或意识障碍时需结合照护者信息并注明来源
病例提示
病例示例:脑卒中后第 7 天,患者可独立进食但床椅转移需一人中等协助。记录总分时同时写明转移、步行、如厕等低分项目,治疗目标可设置为一周内床椅转移由中等协助降至最小协助。
参考与提示
- Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-65.
- Keith RA, Granger CV, Hamilton BB, Sherwin FS. The Functional Independence Measure: a new tool for rehabilitation. Adv Clin Rehabil. 1987;1:6-18.
- 王玉龙主编. 康复功能评定学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2018.
- 燕铁斌主编. 物理治疗学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2018.
- 万学红, 卢雪峰主编. 诊断学(第9版). 北京:人民卫生出版社,2018.
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