吞咽与言语
功能性经口摄食量表
FOIS
根据管饲依赖、经口摄食程度和食物限制记录功能性进食等级。
预计用时
2-5 分钟
条目数量
1
计分范围
1-7 级
公开范围
可公开使用/公有领域
评估内容
根据管饲依赖、经口摄食程度和食物限制记录功能性进食等级。
| 维度 | 项目 | 计分范围 |
|---|---|---|
| 摄食等级 | 完全管饲到完全经口无特殊限制 | 1-7 级 |
使用方法
- 核对适用版本、授权要求和患者状态，说明评估目的，确认疼痛、疲劳、生命体征、负重限制和安全保护。
- 按“摄食等级”逐项评估；表现性项目优先现场观察，无法完成时记录原因，访谈性项目注明信息来源。
- 保持指令、辅助具、保护方式、环境和休息安排一致；复评时尽量采用同一版本、同一流程和相近时段。
- 记录总分、分域结果、关键限制、异常反应和临床解释；分数只作为康复决策的一部分。
结构化记录项目
| 项目 | 维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 完全管饲到完全经口无特殊限制 | 摄食等级 | 1-7 级 | 记录姿势、食物/液体条件、咳嗽湿嗓、声音改变、口腔残留和安全处置。 |
计分与判读
- 等级越高表示经口摄食越完整。
- FOIS 描述摄食方式，不等同吞咽安全；需结合误吸筛查和仪器检查。
- 记录食物质地、液体稠度、代偿策略和监督要求。
功能性经口摄食量表 具体评定项目
按临床查阅和在线记录需要列出评定项目、所属维度与记录要点；受版权或授权限制的量表以结构化项目框架呈现，正式评分请核对官方版本。
| 评定项目 | 所属维度 | 计分/等级 | 记录要点 |
|---|---|---|---|
| 完全管饲到完全经口无特殊限制 | 摄食等级 | 1-7 级 | 记录姿势、食物/液体条件、咳嗽湿嗓、声音改变、口腔残留和安全处置。 |
适应证与禁忌证
适应证
- 吞咽安全、进食等级、误吸风险、失语、构音和嗓音问题评估
- 脑卒中、脑外伤、帕金森、头颈肿瘤和老年康复
- 选择代偿策略、食物质地、仪器检查和言语治疗目标
禁忌证与停止规则
- 意识不清、呼吸不稳、明显误吸、不能保护气道时禁止经口试验
- 严重疲劳、急性肺部感染或医嘱禁食时暂缓
- 筛查不能替代 VFSS/FEES 等仪器检查，阳性或疑难病例应转诊
病例提示
病例示例：急性卒中患者清醒但饮水后湿嗓和咳嗽。应停止进一步经口试验，记录筛查结果，暂行安全进食建议并转介 VFSS/FEES 或言语治疗师评估。
参考与提示
- DePippo KL, Holas MA, Reding MJ. Validation of the 3-oz water swallow test for aspiration following stroke. Arch Neurol. 1992;49(12):1259-1261.
- Trapl M, et al. Dysphagia bedside screening for acute-stroke patients: the Gugging Swallowing Screen. Stroke. 2007;38(11):2948-2952.
- Martino R, et al. The Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST): development and validation of a dysphagia screening tool for patients with stroke. Stroke. 2009;40(2):555-561.
- 王玉龙主编. 康复功能评定学（第3版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
- 燕铁斌主编. 物理治疗学（第3版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
- 万学红, 卢雪峰主编. 诊断学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.
本页用于学习和临床查阅，正式记录仍应使用机构认可表格。